爱国卫生运动:从“除四害”到“健康城镇”的时代跨越

——写在第三十八个爱国卫生月之际

1952年,面对细菌战的威胁,一场轰轰烈烈的群众性卫生运动在中华大地拉开序幕。七十余载光阴流转,爱国卫生运动从“除四害、讲卫生”起步,逐步走向“两管五改”“五讲四美”,再到卫生城镇创建、城乡环境卫生整洁行动,如今已迈入健康城镇创建的新阶段。这条跨越式发展的轨迹,折射的是中国社会健康治理理念的深刻变革。

一、历史坐标中的爱国卫生运动

爱国卫生运动是中国共产党将群众路线运用于卫生防病工作的伟大创举。新中国成立之初,面对疫病横行、缺医少药的严峻局面,党创造性地把组织群众、发动群众的政治优势与卫生防病工作结合起来,开启了具有鲜明中国特色的卫生工作模式。

这一模式的效果是显著的。我国居民预期寿命从新中国成立前的不足35岁,快速提升至20世纪50年代后期的近50岁、70年代后期的近68岁。世界卫生组织曾将爱国卫生运动赞誉为“中国的国宝”,并在2017年向中国政府颁发“社会健康治理杰出典范奖”,评价中国“远在健康融入所有政策成为全球口号之前,就已经通过爱国卫生运动践行着这一原则”。

七十多年来,爱国卫生运动始终紧扣时代脉搏。从最初的防疫病、除四害,到后来的改水改厕、创建卫生城市,再到如今的健康城镇建设、社会健康管理,每一个阶段的重点虽有不同,但“以人民健康为中心”的内核始终未变。

二、新时代的转型与升级

进入新时代,爱国卫生运动面临的核心命题是:影响群众健康的主要因素已经发生变化。传染病防控固然不可松懈,但慢性病、生活方式相关疾病正成为更大的健康挑战。这意味着爱国卫生工作必须从以环境卫生治理为主,转向全面社会健康管理。

这一转变的标志性事件是2020年《国务院关于深入开展爱国卫生运动的意见》的印发实施。意见明确要求“推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变,解决好关系人民健康的全局性、长期性问题”。

数据的对比能够说明这一转型的成效。居民健康素养水平从2019年的19.17%提升到2025年的33.69%,意味着越来越多的普通人开始理解并践行健康生活方式。重大慢性病过早死亡率从2019年的16.5%下降到2023年的15%。农村卫生厕所普及率在2025年再提高2个百分点,达到77%左右;农村自来水普及率达到96%。

另一个值得关注的趋势是健康影响评估制度的推进。目前全国已有宜昌、攀枝花、杭州、晋中、三明、日照、邢台7个地市出台了相关法规,90多个地市开展了健康影响评估工作。这意味着“将健康融入所有政策”不再只是一句理念口号,而是正在变为可操作的制度安排。

三、健康城镇创建:新阶段的总抓手

2026年,全国健康城镇创建正式启动。这是爱国卫生运动在新时代的重要载体创新。与过去的卫生城镇创建相比,健康城镇创建的内涵更宽、标准更高,强调将健康理念融入城乡规划、建设、管理的全过程各环节。

第三十八个爱国卫生月的主题“共建健康城镇,共筑健康防线”,精准概括了当前工作的两个着力点:一是以健康城镇创建为抓手厚植健康根基,二是以传染病防控为重点筑牢安全屏障。

在地方实践中,健康城镇创建正在展现出因地制宜的活力。北京市东城区作为首都核心区,将健康东城建设纳入“十五五”发展规划,推进院落保护性修缮、背街小巷精细化治理、慢行示范街区打造,同时推动区属三级医院50%的预约号源下沉社区,让健康服务更加可及。山东省乳山市则统筹推进健康环境、健康人群、健康服务、健康社会、健康文化、健康产业六大任务,并提出打造滨海旅居康养目的地的发展定位。广西则发挥民族医药特色,将爱国卫生运动与基层社会治理深度融合。

这些实践表明,健康城镇创建不是“一刀切”的标准化工程,而是鼓励各地根据自身条件探索差异化路径。老城区可以走城市更新与健康促进相结合的路子,县域可以发挥生态环境优势发展康养产业,民族地区可以挖掘传统医药资源。关键在于将健康的考量系统性地嵌入城镇发展的各项决策之中。

四、群防群控:爱国卫生运动的底色

爱国卫生运动之所以能够历经七十余年而不衰,根本原因在于它始终依靠群众、发动群众。从早期的“除四害”运动,到后来的“九亿农民健康教育行动”,再到当下的健康科普宣传,群众的主体地位一以贯之。

当前,这一传统正在以新的形式延续。村(居)委员会公共卫生委员会的建设,将爱国卫生运动融入基层社会治理和群众日常生活。内蒙古呼和浩特市新城区在中小学校推行“健康副校长”制度,由副主任医师及以上级别的医师担任专职健康副校长,定期开展健康讲座和义诊活动。有的学校还引入智能体育测试终端和AI互动装置,将健康知识以可视可感的方式传递给学生,学生体质健康达标率提升至98%以上。

“每个人是自己健康的第一责任人”这一理念的普及,正是群防群控传统在个体层面的投射。当健康从“政府要我讲卫生”变为“我要对自己的健康负责”,爱国卫生运动就获得了最深厚、最持久的社会基础。

五、结语

从1952年到2026年,爱国卫生运动走过了七十四个年头。它诞生于危难之际,成长于建设之中,转型于新时代。今天,当我们谈论爱国卫生运动时,谈论的已经不仅仅是一场场清洁行动、一次次病媒防制,而是一种将群众路线与科学治理相结合的社会健康管理模式。

这种模式的核心经验可以概括为:坚持党的领导,坚持预防为主,坚持群防群控,坚持跨部门协作,坚持与时俱进。在加快建设健康中国的进程中,爱国卫生运动仍将发挥不可替代的作用。正如它所走过的历程所证明的那样——守护十四亿多人民的健康,既需要医疗卫生服务的“小处方”,更需要社会整体联动的“大处方”。

相关问题与回答

1. 爱国卫生运动最初是在什么背景下发起的?

爱国卫生运动于1952年正式发起,直接背景是抗美援朝期间美军在朝鲜北方及中国东北地区发动细菌战。为应对这一威胁,中央人民政府政务院决定成立中央防疫委员会,领导反细菌战和群众性卫生运动。同年年底,中央防疫委员会更名为中央爱国卫生运动委员会,爱国卫生运动由此成为一项长期性的国家卫生工作制度。

2. 爱国卫生运动经历了哪几个主要发展阶段?

大致可分为四个阶段:20世纪50至70年代以“除四害”“两管五改”为主要内容的防疫防病阶段;80至90年代以“五讲四美”、卫生城镇创建为重点的文明卫生建设阶段;21世纪初以城乡环境卫生整洁行动、健康素养促进行动为抓手的健康促进阶段;党的十八大以来以健康中国建设为引领、推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变的新阶段。

3. 当前爱国卫生运动的重点工作方向是什么?

根据第38个爱国卫生月通知和全国爱卫办部署,当前重点工作包括:以健康城镇创建为抓手推进城乡环境卫生治理;以传染病防控为重点筑牢安全屏障,常态化开展病媒生物防制;以健康生活普及为路径提升全民健康素养;深化健康影响评估制度建设;发挥村(居)公共卫生委员会作用,促进爱国卫生运动融入基层治理。

4. 健康城镇创建与过去的卫生城镇创建有什么区别?

卫生城镇创建侧重于环境卫生基础设施建设和卫生管理水平达标,而健康城镇创建的范围更广、标准更高。它要求将健康理念融入城乡规划、建设、管理的全过程,不仅关注环境卫生物理指标,还关注健康服务可及性、健康文化培育、社会健康治理能力等软性指标。健康城镇创建是卫生城镇创建的升级版,体现了从“卫生”到“健康”的理念跃升。

5. 居民健康素养水平提升意味着什么?

居民健康素养水平是衡量一个国家或地区健康促进工作成效的核心指标。2025年我国居民健康素养水平达到33.69%,意味着超过三分之一的居民具备了基本的健康知识和技能,能够运用这些知识做出有利于健康的决策。这一数据较2019年的19.17%有显著提升,反映出健康科普宣传和健康促进工作的累积效应正在显现。

6. 什么是健康影响评估制度?为什么它很重要?

健康影响评估制度是指在制定经济社会发展规划、实施重大工程项目之前,系统评估其对人群健康可能产生的正面或负面影响,并提出减缓不良影响的措施。“将健康融入所有政策”是世界卫生组织倡导的核心理念,而健康影响评估是实现这一理念的制度工具。目前全国已有7个地市出台相关法规、90多个地市开展评估工作,标志着这一制度正在从试点走向推广。

7. 病媒生物防制在当前爱国卫生运动中扮演什么角色?

病媒生物防制是爱国卫生运动的传统优势领域,在当前依然具有重要现实意义。随着气候变化和人员流动加剧,蚊媒传染病传播风险持续存在。第38个爱国卫生月明确要求“常态化组织开展以蚊媒为重点的病媒生物防制工作”,坚持“以环境卫生治理为主、生物与物理防治为辅、必要时采取化学防治”的综合策略,体现了源头治理、科学防控的工作思路。

8. 普通群众如何参与爱国卫生运动?

普通群众的参与途径多元且门槛不高:一是做好个人和家庭卫生,践行合理膳食、科学运动、戒烟限酒等健康生活方式;二是参与社区环境卫生整治活动,如周末卫生日、爱国卫生月集中活动等;三是学习掌握基本健康知识和技能,做自己健康的第一责任人;四是积极参与无偿献血等公益行动;五是通过村(居)公共卫生委员会等渠道参与基层健康治理。

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